注册 登录  
 加关注
   显示下一条  |  关闭
温馨提示!由于新浪微博认证机制调整,您的新浪微博帐号绑定已过期,请重新绑定!立即重新绑定新浪微博》  |  关闭

宛南实验幼儿园大三班欢迎您

淡泊明志 宁静致远

 
 
 

日志

 
 

让我们更加了解猩红热  

2015-04-29 11:14:30|  分类: 育儿经验分享 |  标签: |举报 |字号 订阅

  下载LOFTER 我的照片书  |
 

 猩红热

  症状:快速窜升的发烧,可能同时(不会一再出现)打寒颤、头痛、呕吐。密集而有着细小斑点的红疹看来像红的鸡皮疙瘩,主要出现在鼠蹊部及腋下,可能只有短暂时间内可看到。双颊发红,但是嘴巴周围的三角区域仍然苍白。吞咽时疼痛,在上颚、悬雍垂与扁桃腺背面,会有不同程度的发红和肿胀。舌头上有一层白色的覆盖物,但第三天就消失了,变成亮红、覆盆子样的表面。喉咙的淋巴结肿大。

  用抗生素治疗,发烧会立即退去,但只在第四到第七天消失。偶尔,在第二周末尾会发展出第二阶段的病症——另一波发烧及肿得更明显的淋巴结。红疹从第二周开始如雪片般脱落,第三周期间也可能有手掌及脚掌的大面积脱皮。

  潜伏期:2~5天(最多7天)。

  传染性:变异很大。大约只有10%的人,终其一生感染过一次或数次的猩红热。婴儿不易受影响;最容易受感染的是3~8岁的儿童。

  传播:经由分泌物、直接接触或是接触被污染的物体或空气,但通常只通过密集的接触(同住一室或住宅)传染。病原是各种不同的溶血性化脓链球菌(A群b型溶血性链球菌/b-hemolytic group A)。尽管病患有的只是最轻微的症状,仍会传染给他人。

  免疫力:几个月之内有可能复发,经常一年之后会复发,最有可能发生在抗生素治疗之后。

  伴随的疾病与并发症:中耳炎(特别在第二阶段)、小脓疹、嘴角的裂隙、鼻黏膜或鼻腔入口发炎。肾丝球性肾炎是不常出现的并发症,可能发生在猩红热发烧或链球菌喉咙感染后1~3周(请参阅1.5“喉咙痛及颈部痛”)。其症状包含少量的血尿、脸色苍白、水肿,有些病患血压会升高。这些不能用抗生素预防的并发症,在当今的发达国家中非常少见,通常可以完全康复。急性风湿热也成为一种非常罕见的并发症,不过它非常令人畏惧,因为经常造成心脏发炎和随之而来的心脏缺损。在较不富裕的环境中,它发生的频率高很多,特别是在第三世界国家。然而,今日大多数的风湿热是由未被诊断出的链球菌喉咙感染所触发,而不是导因于猩红热。

  治疗与隔离检疫:因为可能产生并发症,猩红热应该由医师治疗。

  疾病开始第三或第四天起使用抗生素治疗,可以在不增加并发症的情况下,有效地减少复发的可能性。患者不应该参与公共活动,直到他们接受了至少48小时的治疗且没有症状为止。一般来说,家庭成员在病患被隔离或治疗开始一天后,就可以参与公共活动。

  只有在父母及医师均同意的情况下,才可以使用无抗生素的治疗。依据疾病的病程,猩红热的治疗绝对需要卧床休息及补充性医疗。没有用抗生素治疗的儿童,不应该回学校或参与其他公开活动,除非他们完全无症状且从发病后已过了至少三周。把接触过病童的兄弟姐妹和病童隔离是有道理的,等几天看看他们是否出现症状。

  在过去40年,猩红热显现的症状已趋于缓和,常常几乎无法辨识。

  发病四天后仍持续高烧,有时是由所谓的川崎氏症引起,这是一种和猩红热无关且必须以不同方式治疗的疾病。

  虽然医师详尽的检查显示无特别的病因,即使是罹患轻微猩红热的孩子,可能痊愈后好几周仍看起来苍白而虚弱,因为此疾病伴随着可能影响甚而损害器官的强大崩解过程。因此,我们建议已经得到猩红热(即使有使用抗生素治疗)的孩子,都能有一段长时间的调养期(至少三周后才重新恢复日常活动)。如果旧的症状持续存在或发生新的症状(如:耳朵痛),就应该再给医师检查一次。在三周后的结束健康检查应该包括尿液分析,并检查心脏是否受损。

  许多父母想要避免抗生素治疗,特别是当他们的孩子因感染猩红热已接受过许多次青霉素的治疗时。在我们的经验里,如果父母与医师间能维持良好的合作,这通常是可行的。虽然我们把选择权留给父母,但只要家庭的状况允许父母能充分应对孩子的病症,避免抗生素的治疗仍是我们优先的选择。在许多人同住(群居家庭或是难民营)的状况下,或是在不发达国家中,避免抗生素的使用就不是一个安全的选择。

  照常理推算,家庭成员在一周内就会被感染,但他们是否会发展成猩红热就另当别论。如果有家庭成员需要避免接触传染,这段期间他最好去和亲友住。隔离患者以及做一些像洗手、进病童房间穿隔离衣等预防措施,可能无法有效避免把疾病散播给其他的家庭成员,但还是值得一试。建议暴露于猩红热病毒中的人,使用Bolus Eucalypti comp。或Olbas油漱口,特别是可能经由工作传染给其他儿童的成人。有此情况的成人,如果出现喉咙痛就应由医师诊治。给全家人用预防性的青霉素治疗,常无法避免猩红热快速重现。

  我们认识许多父母,他们报告了孩子由猩红热成功康复后的正向转变:特有的相貌变得更加显眼,或发展出新能力、新兴趣,或健康上更稳定的状态。例如,一个五岁女孩在画她的家时,突然获得详细描绘的能力,她觉得自己“全部都长大了”,也不再尿床。一个九岁的女孩在第二波的猩红热感染后,惊奇地发现“整个世界看起来像是刚被清洗过一样”。突然间,她对不同颜色的觉察力比起以前增强许多。当然这类观察很容易被忽略,但是对孩子的病症持有正向态度并留心观察的父母,将由这些小小的发现中得到喜悦。

 

  评论这张
 
阅读(53)| 评论(0)
推荐 转载

历史上的今天

在LOFTER的更多文章

评论

<#--最新日志,群博日志--> <#--推荐日志--> <#--引用记录--> <#--博主推荐--> <#--随机阅读--> <#--首页推荐--> <#--历史上的今天--> <#--被推荐日志--> <#--上一篇,下一篇--> <#-- 热度 --> <#-- 网易新闻广告 --> <#--右边模块结构--> <#--评论模块结构--> <#--引用模块结构--> <#--博主发起的投票-->
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

页脚

网易公司版权所有 ©1997-2017